Bei einer „normalen“ Geburt kommt die Placenta nach dem Fohlen
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Das sogenannte „red bag“ Syndrom ist auf eine Störung der Planzentafunktion zurückzuführen. Dabei löst sich die Plazenta kurz vor oder während der Geburt vorzeitig ab. Die Zottenhaut (Chorion) der Plazenta tritt vor dem Embryo in den Geburtsgang ein und „blockiert“ ihn. In diesem Fall muss sehr schnell reagiert werden: Mit einer Schere oder einem Messer muss sofort die Eihaut durchtrennt werden und man muss versuchen das Fohlen vorsichtig herauszuziehen, anderenfalls droht es zu ersticken.
Die samtartige, rötlich gefärbte Zottenhaut ist recht dick und reißt nicht unter den Wehen. Aufgrund des Erscheinungsbildes wird dieser Vorfall mit dem englischen Begriff „red bag“ oder „roter Ballon“ bezeichnet.